Verspilling in de zorg Eind maart heeft minister Edith Schippers van VWS aan de Tweede kamer een brief gestuurd over de voortgang van het traject “verspilling in de zorg”. Het BeBright-rapport “Doelmatigheid van Diagnostiek” vormde een belangrijke bijlage bij deze brief.
In 2013 is door de minister van VWS het initiatief genomen tot een programma dat zich ten doel stelt kwaliteit en doelmatigheid van zorg te verbeteren vanuit het uitgangspunt “onze zorg is te kostbaar om te verspillen”. Onderdeel van dit programma is het meldpunt “verspilling in de zorg” dat in mei 2013 actief werd. Sindsdien zijn zo’n 20.000 meldingen gedaan door patiënten, zorgverleners en burgers over veronderstelde/ervaren verspillingen in de zorg, verspreid over drie thema’s: Genees- en hulpmiddelen, Langdurige zorg en Curatieve Zorg.
Binnen het onderwerp Curatieve Zorg, dat vormgegeven wordt onder voorzitterschap van Carina Hilders, is “doelmatigheid van diagnostiek” één van de belangrijkste aandachtsgebieden. Zowel patiënten als professionals maken veel melding van “onnodige” en/of “dubbele” diagnostiek zowel binnen een echelon als in de keten tussen echelons (1e, 2e en 3e lijn).
Verdiepend (literatuur-)onderzoek van BeBright op dit thema laat zien dat er veel signalen zijn die deze beelden bevestigen, maar dat gestructureerd onderzoek naar de omvang van deze problematiek en de effecten daarvan op het medisch besluitvormingsproces (diagnose en behandeling) ontbreekt. We spreken in dit verband van “diagnostisch effect” omdat er niet alleen sprake hoeft te zijn van overdiagnostiek maar ook situaties van onderdiagnostiek kunnen plaatsvinden die van invloed kunnen zijn op het medisch proces.
Uit het beschikbare onderzoek wordt een beeld geschetst dat verbetering mogelijk is door een combinatie van medisch-inhoudelijk en organisatorische maatregelen. Echter, om dergelijke maatregelen te concretiseren en breed te kunnen implementeren is behoefte aan evidence-based onderzoeksresultaten die zowel de omvang van de problematiek als de effecten van te nemen maatregelen onderbouwen. Het ministerie heeft op basis van het BeBright onderzoek dit thema benoemd tot een van de prioritaire acties in het vervolg van “Verspilling in de Zorg”.
- PDF download: “Verspilling in de zorg”
- PDF download: “Kamerbrief over tussenstand programma ‘Aanpak verspilling in de zorg'”